Nội dung bài viết:

• Mổ thoát vị bẹn là gì?

• Phẫu thuật thoát vị bẹn hết bao nhiêu tiền?

• Mổ thoát vị bẹn có được thanh toán bảo hiểm không?

  • Bảo hiểm y tế (BHYT)

  • Bảo hiểm nhân thọ (BHNT)

• Chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm là bao nhiêu?

  • Chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm y tế

  • Chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm nhân thọ

Dù rằng phẫu thuật là phương pháp điều trị thoát vị bẹn hiệu quả, nhưng không ít người chần chừ vì e ngại vấn đề chi phí. Hiểu nỗi băn khoăn này, dưới đây Prudential sẽ cung cấp những thông tin chi tiết về chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm, giúp bạn có sự chuẩn bị tài chính tốt nhất cho quá trình điều trị.

Mổ thoát vị bẹn là gì? 

Mổ thoát vị bẹn là phẫu thuật nhằm đưa các tạng bị thoát vị (như ruột, mỡ) trở lại đúng vị trí trong ổ bụng và phục hồi lại điểm yếu trên thành bụng. Phẫu thuật này giúp loại bỏ khối phồng ở vùng bẹn, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như thoát vị nghẹt có thể gây hoại tử ruột.

Hiện nay, có hai phương pháp mổ thoát vị bẹn được áp dụng phổ biến là:

• Mổ mở: Bác sĩ sẽ rạch một đường dài khoảng 5 - 7cm ở vùng bẹn, sau đó đẩy khối thoát vị vào lại ổ bụng và gia cố thành bụng bằng tấm lưới nhân tạo. Đây là phương pháp truyền thống, có chi phí thấp hơn nhưng thời gian phục hồi lâu hơn.

• Mổ nội soi: Bác sĩ sẽ tạo một vài vết rạch nhỏ trên bụng để đưa dụng cụ nội soi có gắn camera và các dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng vào bên trong.

Trong đó, mổ nội soi là phương pháp mang lại hiệu quả tối ưu, không xâm lấn nhiều, vết thương nhỏ nên nhanh hồi phục hơn và ít gây đau nên được áp dụng phổ biến. Sự lựa chọn phương pháp phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Phẫu thuật thoát vị bẹn hết bao nhiêu tiền? 

Chi phí phẫu thuật thoát vị bẹn có sự chênh lệch đáng kể giữa các cơ sở y tế. Theo thống kê của Bộ Y tế năm 2023, mức trung bình tại các bệnh viện công lập dao động từ 10 - 15 triệu đồng. Tại các cơ sở y tế tư nhân, mức này có thể dao động từ 20 - 40 triệu đồng.

Sự chênh lệch này tùy thuộc vào nhiều yếu tố như danh tiếng của bệnh viện, chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật, mức độ phức tạp của bệnh, phương pháp phẫu thuật và thường chưa bao gồm các khoản phí khác như phí lưu viện, phí xét nghiệm, phí vật tư tiêu hao…

Ví dụ, ở bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, chi phí mổ mở khoảng 10 - 15 triệu đồng, trong khi mổ nội soi có thể từ 15 - 20 triệu đồng.

Mổ thoát vị bẹn có được thanh toán bảo hiểm không? 

Đây là câu hỏi được rất nhiều người quan tâm và câu trả lời là CÓ. Phẫu thuật thoát vị bẹn là một trong những dịch vụ kỹ thuật y tế nằm trong danh mục được bảo hiểm thanh toán, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh. Cả bảo hiểm y tế và bảo hiểm nhân thọ đều có những chính sách chi trả cho phẫu thuật này.

Bảo hiểm y tế (BHYT)

Căn cứ quy định tại mục 502 Phụ lục III về Giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện ban hành kèm theo Thông tư 22/2023/TT-BYT, mổ thoát vị bẹn thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế.

Để được hưởng quyền lợi này, người bệnh cần đáp ứng các điều kiện sau:

• Phải có thẻ BHYT còn giá trị sử dụng.

• Phẫu thuật được thực hiện tại các cơ sở khám chữa bệnh có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.

• Thực hiện khám chữa bệnh đúng tuyến hoặc có giấy chuyển tuyến theo đúng quy định (trừ các trường hợp cấp cứu hoặc khám chữa bệnh thông tuyến theo luật).

• Phẫu thuật thoát vị bẹn phải được bác sĩ chỉ định là cần thiết về mặt y khoa.

>> Xem thêm: Danh mục bảo hiểm y tế không chi trả dù đúng tuyến

Bảo hiểm nhân thọ (BHNT)

Đối với bảo hiểm nhân thọ, việc chi trả cho phẫu thuật thoát vị bẹn phụ thuộc vào quy định trong hợp đồng bảo hiểm mà bạn đã ký kết. Tùy vào sản phẩm bảo hiểm nhân thọ sẽ có quy định thanh toán chi phí riêng cho từng loại bệnh, phẫu thuật, và các điều khoản loại trừ cụ thể. Trong đó, vẫn có nhiều sản phẩm bảo hiểm sức khỏe bổ trợ đi kèm hợp đồng nhân thọ chi trả cho chi phí mổ thoát vị bẹn.

Chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm là bao nhiêu?

Khi có bảo hiểm hỗ trợ, chi phí thực tế mà người bệnh phải trả sẽ giảm đi đáng kể. Tuy nhiên, mức hỗ trợ cụ thể sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại bảo hiểm bạn đang tham gia là bảo hiểm y tế hay bảo hiểm nhân thọ.

Chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm y tế

Theo Bộ Y tế ban hành Thông tư 22 /2023/TT-BYT ngày 17/11/2023, phẫu thuật thoát vị bẹn được quỹ BHYT thanh toán theo mức giá dịch vụ kỹ thuật là 3.351.000 đồng (chưa bao gồm các vật tư tiêu hao như tấm màng nâng, khóa kẹp mạch máu, vật liệu cầm máu). Nếu trong quá trình phẫu thuật có sử dụng thêm tấm màng nâng (mesh) để gia cố thành bụng, bạn sẽ phải tự thanh toán khoản phí này vì nó không nằm trong danh mục chi trả của BHYT.

Mức hưởng BHYT còn phụ thuộc vào việc bạn khám chữa bệnh đúng tuyến hay trái tuyến:

• Phẫu thuật đúng tuyến: Bạn sẽ được quỹ BHYT chi trả từ 80% - 100% chi phí phẫu thuật nằm trong danh mục, tùy thuộc vào mã quyền lợi ghi trên thẻ BHYT của bạn. Phần còn lại và các chi phí ngoài danh mục bạn sẽ tự chi trả.

• Phẫu thuật trái tuyến: Nếu bạn tự đi khám chữa bệnh trái tuyến và được chỉ định phẫu thuật (điều trị nội trú), bạn vẫn được BHYT chi trả theo tỷ lệ. Cụ thể, bạn được hưởng 100% chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh và 40% tại bệnh viện tuyến trung ương.

Chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm nhân thọ

Với bảo hiểm nhân thọ, mức chi trả quyền lợi phụ thuộc vào sản phẩm bảo hiểm và mức bồi thường được quy định rõ ràng trong hợp đồng. Tốt nhất, bạn nên liên hệ trực tiếp với công ty phát hành bảo hiểm để được tư vấn và biết chính xác mức hỗ trợ cho trường hợp của mình.

Nếu bạn đang tham gia sản phẩm bảo hiểm nhân thọ của Prudential, bạn có thể kiểm tra mức hưởng chi tiết trong hợp đồng bảo hiểm đã ký. Hoặc bạn có thể liên hệ Hotline hay điền thông tin tại https://www.prudential.com.vn/vi/lien-he/ để được nhân viên tư vấn hỗ trợ nhanh chóng.

Hy vọng những chia sẻ trên đã giúp bạn nắm rõ về chi phí mổ thoát vị bẹn có bảo hiểm. Nhìn chung, đù được bảo hiểm y tế hỗ trợ, nhưng mức chi phí phẫu thuật vẫn có thể khá cao tùy vào tình trạng bệnh, vật tư y tế đi kèm và các khoản phát sinh khác như thuốc men, chi phí nằm viện hay xét nghiệm.

Vì vậy nếu được, bạn nên cân nhắc tham gia đồng thời bảo hiểm y tế và bảo hiểm nhân thọ. Giải pháp này sẽ giúp gia tăng quyền lợi bảo vệ tối ưu, giảm bớt gánh nặng tài chính trước mọi rủi ro sức khỏe và mở ra cơ hội tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao. Lưu ý thêm, bạn nên lựa chọn công ty bảo hiểm nhân thọ uy tín, có lịch sử hoạt động lâu đời và tiềm lực tài chính vững mạnh. Đây là yếu tố quan trọng giúp bạn an tâm được hỗ trợ kịp thời khi có sự kiện bảo hiểm xảy ra.

Hơn 30 năm đồng hành cùng hàng triệu gia đình Việt, Prudential Việt Nam không ngừng nỗ lực, cải tiến để mang đến các giải pháp bảo vệ phù hợp với nhu cầu. Đơn cử là bộ đôi Sản phẩm Bảo hiểm liên kết chung PRU-BẢO VỆ TỐI ĐA cùng Sản phẩm bảo hiểm bán cùng Bảo hiểm sức khỏe PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE với nhiều quyền lợi thiết thực, giúp người tham gia an tâm đón đầu rủi ro trong cuộc sống.

PRU-BẢO VỆ TỐI ĐA không chỉ hỗ trợ hoạch định tài chính trọn đời với quyền lợi bảo hiểm được điều chỉnh linh hoạt theo khả năng kinh tế, mà còn mang đến sự bảo vệ toàn diện cho gia đình. Cụ thể, khi tham gia sản phẩm, bạn nhận được các quyền lợi hấp dẫn như Quyền lợi Sản Phẩm Bảo Hiểm Chính lên đến 100% Số Tiền Bảo Hiểm + Giá Trị Tài khoản Cơ Bản (*) + Giá trị tài khoản đóng thêm (nếu có) (*).

Bên cạnh đó, bạn có thể dễ dàng chuyển đổi giữa các kế hoạch bảo hiểm cơ bản hoặc nâng cao, phù hợp với từng giai đoạn cuộc sống. Kết hợp tích lũy tài chính bền vững với các khoản thưởng như Thưởng tri ân khách hàng, thưởng duy trì hợp đồng, quyền lợi đáo hạn.

(*) Áp dụng với lựa chọn Kế Hoạch Bảo Hiểm Nâng Cao khi Người được bảo hiểm chính (NĐBH chính) Tử vong hoặc Thương tật toàn bộ vĩnh viễn (TTTBVV).

Không chỉ vậy, sản phẩm còn có danh mục Sản Phẩm Bảo Hiểm Bán Cùng đa dạng với mức phí hợp lý. Điển hình như sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Bảo hiểm sức khỏe PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, giúp giảm thiểu gánh nặng chi phí y tế khi không may gặp rủi ro sức khỏe. Sản phẩm được thiết kế 04 kế hoạch với số tiền bảo hiểm lên đến 1 tỷ đồng/năm cho việc chi trả chi phí toàn diện khi điều trị nội trú, ngoại trú, nha khoa hoặc thai sản.

Đặc biệt, sản phẩm còn nổi bật với dịch vụ bảo lãnh viện phí rộng khắp các bệnh viện và phòng khám tại Việt Nam cũng như Đông Nam Á (áp dụng cho Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo). Nhờ đó, khách hàng có thể an tâm tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao mà không phải lo ngại về chi phí điều trị khi nhập viện.

>> Liên hệ Prudential ngay hôm nay để thiết kế giải pháp tối ưu, cùng bạn chăm lo sức khỏe và xây dựng tài chính vững vàng!

>> Xem thêm:

• Chi phí mổ u tuyến giáp có bảo hiểm y tế hết bao nhiêu tiền?
• Mổ cườm mắt có được bảo hiểm không và những điều bạn nên biết!
• Mổ sỏi mật có được hưởng bảo hiểm không