Bảo hiểm y tế (BHYT) không còn là khái niệm xa lạ, nhưng nhiều người vẫn chưa thực sự nắm rõ quyền lợi mà mình được hưởng khi tham gia. Theo các quy định mới nhất, danh mục chi trả ngày càng được mở rộng, hướng đến quyền lợi thiết thực hơn cho người bệnh. Vậy bảo hiểm y tế chi trả những gì theo quy định mới nhất? Cùng điểm qua những nội dung sau đây để hiểu rõ hơn.
Bảo hiểm y tế chi trả những gì kể từ năm 2025?
Căn cứ theo khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định, người tham gia BHYT được quỹ BHYT thanh toán các chi phí khám chữa bệnh, vận chuyển người bệnh, chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế. Cụ thể là:
- Khám bệnh, chữa bệnh: Các chi phí khám chữa bệnh, bao gồm cả khám chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa, khám chữa bệnh y học gia đình, khám chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.
- Vận chuyển người bệnh: Chi phí vận chuyển người bệnh sẽ được bảo hiểm y tế chi trả đối với các đối tượng quy định tại khoản 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế (các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o và r), trong trường hợp người bệnh đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu và cần chuyển đến cơ sở khám chữa bệnh khác.
- Chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế: Bao gồm thuốc, thiết bị y tế, máu và các chế phẩm từ máu, khí y tế, vật tư tiêu hao, dụng cụ, hóa chất… được sử dụng trong quá trình khám chữa bệnh, nếu thuộc danh mục được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo quy định.