Nội dung bài viết:

• Đối tượng đủ điều kiện để hưởng bảo hiểm thai sản

• Chi tiết điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản cho vợ và chồng

  • Điều kiện hưởng thai sản cho vợ

  • Điều kiện nhận bảo hiểm thai sản cho chồng

  • Cách tính thời gian trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi

• Cần chuẩn bị giấy tờ gì để đủ điều kiện để nhận bảo hiểm thai sản?

• Câu hỏi thường gặp

  • Đã nghỉ việc thì còn đủ điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản không?

  • Trường hợp nào không đủ điều kiện lãnh bảo hiểm thai sản?

Chế độ thai sản là một quyền lợi thiết thực dành cho người lao động nữ khi mang thai, sinh con hoặc nhận con nuôi. Tuy nhiên, để được hưởng đầy đủ chính sách này, người lao động cần đáp ứng những điều kiện hưởng thai sản cụ thể theo luật Bảo hiểm xã hội. Mời bạn cùng tìm hiểu các yêu cầu cụ thể giúp bạn chủ động chuẩn bị thủ tục, đảm bảo quyền lợi, nhận hỗ trợ đúng thời hạn.

Đối tượng đủ điều kiện để hưởng bảo hiểm thai sản

Từ ngày 1/7/2025, người tham gia bảo biểm xã hội (BHXH) tự nguyện và bắt buộc đều được hưởng trợ cấp thai sản. Cụ thể, các đối tượng đủ điều kiện để được hưởng chế độ thai sản của BHXH bao gồm:

• Lao động nữ mang thai.

• Lao động nữ sinh con.

• Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ.

• Người lao động nhận con nuôi dưới 6 tháng tuổi.

• Người lao động đặt vòng tránh thai, thực hiện biện pháp triệt sản được thực hiện tại cơ sở khám chữa bệnh.

• Lao động nam đang đóng BHXH có vợ sinh con, vợ mang thai hộ sinh con.

Chi tiết điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản cho vợ và chồng

Vợ chồng sinh con cần đáp ứng các điều kiện cụ thể để được hưởng quyền lợi thai sản. Cụ thể như sau:

Điều kiện hưởng thai sản cho vợ

Điều kiện nhận bảo hiểm thai sản cho chồng

Cách tính thời gian trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi

Để đáp ứng điều kiện hưởng thai sản, người lao động cần đóng BHXH đủ số tháng theo quy định trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi. Cách tính khoảng thời gian này phụ thuộc vào ngày sinh của con như sau:

- Trường hợp sinh con hoặc nhận con nuôi trước ngày 15 của tháng: Tháng sinh con không được tính vào 12 tháng trước.

Ví dụ: Nếu sinh/nhận con vào ngày 10/8/2025 thì thời gian xét BHXH được tính từ tháng 8/2024 đến tháng 7/2025 (không tính tháng 8/2025).

- Trường hợp sinh con hoặc nhận con nuôi từ ngày 15 của tháng trở đi:

• Nếu trong tháng sinh/nhận con, người lao động có tham gia BHXH thì tháng đó được tính vào 12 tháng trước khi sinh con.

• Nếu trong tháng sinh/nhận con, người lao động không tham gia BHXH thì không tính tháng đó vào khi xét chế độ thai sản.

Ví dụ: Nếu người lao động sinh/nhận con vào ngày 20/8/2025 thì có 2 trường hợp:

• Nếu người lao động đóng BHXH trong tháng 8/2025 thì thời gian xét BHXH được tính từ tháng 9/2024 đến tháng 8/2025.

• Nếu người lao động không đóng BHXH trong tháng 8/2025 thì thời gian xét BHXH từ tháng 8/2024 đến tháng 7/2025.

Cần chuẩn bị giấy tờ gì để đủ điều kiện để nhận bảo hiểm thai sản?

Hồ sơ hưởng bảo hiểm thai sản hợp lệ cần có các loại giấy tờ bao gồm:

• Giấy khai sinh, trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con.

• Trường hợp thai lưu hoặc mất sau khi sinh chưa được cấp giấy chứng sinh thì hồ sơ thai sản cần có:

+ Bản chính hoặc bản sao bản tóm tắt hồ sơ bệnh án có thông tin con chết.

+ Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện của nữ lao động sinh con có thông tin con tử vong.

+ Bảo sao giấy báo tử của con.

+ Văn bản xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã với trường trường hợp con tử vong trong 24 giờ sau khi sinh.

Câu hỏi thường gặp

Về điều kiện hưởng thai sản, nhiều người vẫn còn những thắc mắc cần làm rõ. Sau đây là lời giải đáp chi tiết bạn có thể tham khảo:

Đã nghỉ việc thì còn đủ điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản không?

Được, bởi chế độ thai sản chủ yếu phụ thuộc vào thời gian đóng BHXH. Cụ thể, người lao động nghỉ việc đóng BHXH bắt buộc hoặc tự nguyện từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng liền kề có thể hưởng chế độ thai sản.

Trường hợp nào không đủ điều kiện lãnh bảo hiểm thai sản?

Các trường hợp không đủ thời gian đóng BHXH theo quy định không được hưởng chế độ thai sản. Cụ thể như sau:

• Không đóng BHXH đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

• Không đóng BHXH đủ 3 tháng trở lên trong 12 tháng trước khi sinh với trường hợp nghỉ dưỡng thai theo chỉ định y tế.

Hy vọng bài viết trên đây đã cung cấp những thông tin hữu ích về điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản giúp bạn đảm bảo quyền lợi chính đáng. Lưu ý, bạn nên tham gia BHXH trước khi mang thai để đủ điều kiện nhận quyền lợi thai sản (bao gồm khám thai và sinh con). Ngoài ra trước khi mang thai, để có thể gia tăng quyền lợi thai sản, bạn còn có thể tham gia bảo hiểm nhân thọ.

Với 30 năm thấu hiểu, chia sẻ và luôn đồng hành cùng hàng triệu gia đình Việt, Prudential không ngừng mang đến các giải pháp bảo vệ tài chính toàn diện và quyền lợi sức khỏe thiết yếu cho từng giai đoạn sống của khách hàng. Với chương trình Chăm sóc Hoàn hảo trong sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Bảo hiểm sức khỏe PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, Prudential mang đến cho khách hàng những đặc quyền chăm sóc sức khỏe và quyền lợi thai sản (*) ưu việt.

Ngoài ra, người tham gia còn được hỗ trợ chi trả các khoản chi phí y tế thiết yếu trong suốt quá trình mang thai và sinh con như: chi phí khám trước và sau sinh, chi phí sinh thường hoặc sinh mổ, sinh có hỗ trợ,...

Trong chương trình Chăm sóc Hoàn hảo còn tích hợp dịch vụ bảo lãnh viện phí tại nhiều bệnh viện, phòng khám rộng khắp Việt Nam và Đông Nam Á. Người tham gia được hưởng đa dạng các quyền lợi chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cả gia đình với hạn mức bảo hiểm linh hoạt từ 100 triệu đồng/năm lên đến 1 tỷ đồng/năm.

Đây không chỉ là sự hỗ trợ về tài chính mà còn là điểm tựa tinh thần vững chắc giúp mẹ có thai kỳ khỏe mạnh, cùng gia đình chuẩn bị cho con một khởi đầu thuận lợi hơn.

Hiện nay, sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Bảo hiểm sức khỏe PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE có thể được đính kèm cùng nhiều sản phẩm bảo hiểm chính của Prudential, mang đến cho khách hàng giải pháp chăm sóc sức khỏe linh hoạt và toàn diện. Để biết thêm thông tin về quyền lợi, điều kiện và cách thức tham gia sản phẩm, mời bạn liên hệ Prudential để tư vấn chi tiết nhé.

(*) Quyền lợi chỉ áp dụng đối với Người được bảo hiểm (NĐBH) là nữ trong độ tuổi từ 18 đến 49, đồng thời khi tham gia tuổi của NĐBH khi tham gia không quá 45 tuổi.