Khám chữa bệnh vượt tuyến là nhu cầu thực tế của nhiều người dân, đặc biệt khi họ muốn tiếp cận các dịch vụ y tế chuyên sâu tại các bệnh viện tuyến Trung ương. Tuy nhiên, nhiều người vẫn băn khoăn khám bệnh vượt tuyến có được hưởng bảo hiểm không? Vượt tuyến bảo hiểm được hưởng bao nhiêu? Cùng tìm hiểu chi tiết giải đáp trong bài sau.
Khám vượt tuyến là gì? Trường hợp được xem là khám chữa bệnh vượt tuyến
Khám chữa bệnh vượt tuyến là khi bạn khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tuyến trên của cơ sở y tế ban đầu đã đăng ký trong thẻ bảo hiểm y tế. Các trường hợp được cho là KCB vượt tuyến bao gồm:
- Trường hợp tự khám vượt tuyến: Người bệnh tự mình lựa chọn đến khám, chữa bệnh tại một bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương… mà bỏ qua cơ sở KCB ban đầu đã đăng ký trên thẻ BHYT (thường là tuyến xã, huyện).
- Trường hợp chuyển tuyến điều trị: Người khám, chữa bệnh đã đến và thực hiện khám, điều trị ở đúng nơi mà mình đã đăng ký trên thẻ. Tuy nhiên, do cơ sở y tế ban đầu không đủ khả năng chuyên môn, dịch vụ kỹ thuật, hoặc trang thiết bị để điều trị, nên người bệnh được chuyển lên tuyến trên (tuyến tỉnh hoặc Trung ương) theo quy định và có giấy chuyển tuyến hợp lệ.
>> Tìm hiểu thêm: [Cập nhật] Bảo hiểm y tế chi trả những gì?