Nội dung bài viết:

• Mổ trĩ có được bảo hiểm y tế chi trả không?

• Bảo hiểm nhân thọ có hỗ trợ thanh toán chi phí mổ trĩ không?

• Mổ trĩ có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền?

• Thủ tục thanh toán bảo hiểm y tế, giải quyết quyền lợi khi mổ trĩ

  • Đối với Bảo hiểm y tế

  • Đối với Bảo hiểm nhân thọ

Chi phí mổ trĩ không cố định mà sẽ tùy thuộc vào tình trạng bệnh và cơ sở y tế. Trong một số trường hợp, mức phí này có thể tăng cao và cần bảo hiểm hỗ trợ để giảm một phần gánh nặng tài chính cho bệnh nhân. Vậy mổ trĩ có được bảo hiểm y tế (BHYT) không? Chi phí mổ trĩ có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền? Cùng Prudential tìm hiểu giải đáp thông qua bài viết dưới đây nhé!

Mổ trĩ có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Nếu bệnh nhân khám và điều trị bệnh tại bệnh viện nhà nước thì BHYT sẽ hỗ trợ chi phí phẫu thuật cắt trĩ. Tuy nhiên, không phải trường hợp cắt trĩ nào cũng được hưởng quyền lợi này. Vì chi phí mổ trĩ có bảo hiểm y tế chỉ áp dụng cho các trường hợp dưới đây:

• Bệnh nhân có thẻ BHYT và tham gia liên tục đủ 5 năm sẽ được chi trả 100% và không quá 6 tháng lương cơ bản.

• Bệnh nhân điều trị đúng tuyến, chi phí điều trị trong năm không quá 6 tháng lương cơ bản.

• Nếu phải chuyển sang một bệnh viện khác thì bệnh nhân phải đóng 20% chi phí điều trị.

• Bệnh nhân điều trị trái tuyến (thiếu giấy tờ chuyển viện, không phải trường hợp cấp cứu) thì phải chi trả 40% chi phí điều trị. Mức phí này chưa tính dịch vụ phát sinh như tiền phòng, thuốc mua bên ngoài, xét nghiệm,...

Bảo hiểm nhân thọ có hỗ trợ thanh toán chi phí mổ trĩ không?

Mổ trĩ có được bảo hiểm nhân thọ chi trả không? Tùy thuộc vào sản phẩm bảo hiểm nhân thọ (BHNT) mà bệnh nhân tham gia sẽ có quy định thanh toán phẫu thuật trĩ hay không, điều kiện và mức hưởng tương ứng. Tốt hơn hết, bệnh nhân nên trao đổi với nhân viên hỗ trợ hợp đồng bảo hiểm để được giải đáp và hướng dẫn cặn kẽ.

Hiện nay, bên cạnh BHYT nhiều bệnh nhân còn trang bị cho mình gói bảo hiểm nhân thọ bởi nhiều lợi ích thiết thực như:

• Hỗ trợ chi phí theo mức đã thỏa thuận trong hợp đồng, không phân biệt đúng tuyến hay trái tuyến.

• Ngoài phí phẫu thuật, bảo hiểm nhân thọ còn giúp bạn tiếp cận nền y học hiện đại và dịch vụ khám chữa bệnh quốc tế. Điều này giúp quá trình điều trị bệnh đạt kết quả tối ưu và nhanh chóng.

• Quyền đáo hạn của bảo hiểm giúp bạn có khoản tích lũy an toàn, lâu dài từ đó chủ động tài chính trước rủi ro bệnh tật.

>> Liên hệ Prudential ngay để được tư vấn gói bảo hiểm nhân thọ phù hợp, có quyền lợi phẫu thuật trĩ nhé!

Mổ trĩ có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền? 

Mức chi phí cắt trĩ khác nhau ở từng trường hợp, cụ thể:

• Cắt trĩ bỏ vòng: 3.5 - 4 triệu đồng/lần.

• Thắt búi trĩ kèm bóc tách 1 búi: 2 - 2.2 triệu đồng/lần.

• Cắt trĩ truyền thống + nứt hậu môn: 3 triệu đồng/lần.

• Phương pháp Longo: 3.5 - 5 triệu đồng/lần.

• Phương pháp Milligan Morgan: 2.5 triệu đồng/lần.

• Phẫu thuật khâu chỉ theo phương pháp Longo cải biên: 2.2 - 2.5 triệu đồng/lần.

(*) Lưu ý:

• Đây chỉ là bảng giá tham khảo. Khách hàng vui lòng liên hệ trực tiếp cơ sở khám chữa bệnh để được tư vấn cụ thể về chi phí tại thời điểm sử dụng dịch vụ.

• Chi phí phẫu thuật trĩ trên chưa bao gồm các khoản khác đi kèm như phí khám bệnh, xét nghiệm, tiền thuốc, tiền nằm viện (nếu có),…

- Chi phí mổ trĩ có bảo hiểm y tế (BHYT)

Theo Thông tư 22/2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, chi phí cắt trĩ có bảo hiểm là 2.655.000 VNĐ/lần. Mức phí phẫu thuật này chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu máy cắt nối, khóa kẹp mạch máu, vật liệu cầm máu.

- Chi phí mổ trĩ có bảo hiểm nhân thọ

Với bảo hiểm nhân thọ, việc chi trả chi phí phẫu thuật cắt trĩ bao nhiêu còn tùy vào thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm đã thỏa thuận. Bệnh nhân nên liên hệ nhân viên tư vấn để được giải đáp chi tiết mức hưởng chính xác của từng trường hợp cụ thể.

Thủ tục thanh toán bảo hiểm y tế, giải quyết quyền lợi khi mổ trĩ

Để nhận quyền lợi bảo hiểm khi mổ trĩ, bệnh nhân cần chuẩn bị các giấy tờ sau:

Đối với Bảo hiểm y tế  

Thủ tục cần chuẩn bị để được thanh toán bảo hiểm y tế trực tiếp tại cơ sở khám bệnh như sau:

• Thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị sử dụng.

• Giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh hợp lệ.

• Giấy ra viện.

• Phiếu khám bệnh.

• Sổ khám bệnh.

Đối với Bảo hiểm nhân thọ  

Với bảo hiểm nhân thọ, để nhận quyền lợi khi phẫu thuật mỗ trợ bệnh nhân thực hiện theo quy định của công ty bảo hiểm nhân thọ.

Ví dụ:

Bệnh nhân tham gia sản phẩm bảo hiểm bổ trợ Bảo hiểm sức khỏe PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE của Prudential. Để giải quyết quyền lợi khi mổ trĩ, bệnh nhân cần chuẩn bị:

• Bản gốc hóa đơn tài chính theo quy định, biên lai, phiếu thu.

• Bảng kê chi tiết viện phí.

• Đối với điều trị nội trú: Giấy ra viện; giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có); chỉ định và các kết quả cận lâm sàng; tóm tắt bệnh an; toa thuốc/chỉ định tái khám.

• Đối với điều trị ngoại trú: Chứng nhận bệnh lý có chẩn đoán bệnh; toa thuốc/sổ khám bệnh có chẩn đoán và chỉ định điều trị; chỉ định và các kết quả cận lâm sàng; chỉ định phẫu thuật (nếu có).

Sau khi chuẩn bị đầy đủ giấy tờ, bệnh nhân gửi hồ sơ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm đến 3 kênh:

• Cổng thông tin khách hàng PRUOnline.

• Trang Zalo chính thức của Prudential.

• Văn phòng Prudential.

Khi được giải quyết hồ sơ, khách hàng tham gia bảo hiểm bán cùng PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE (đính kèm với bảo hiểm liên kết chung PRU-BẢO VỆ TỐI ĐA) sẽ được hưởng các quyền lợi nổi bật như:

• Hỗ trợ thanh toán chi phí phẫu thuật từ 12-100 triệu đồng/đợt nằm viện cùng các khoản chi phí cần thiết khác khi điều trị.

• Đa dạng quyền lợi chăm sóc sức khỏe toàn diện cho cả gia đình với số tiền bảo hiểm từ 100 triệu đồng/năm đến 1 tỷ đồng/năm.

• Tiếp cận hệ thống bảo lãnh viện phí tại nhiều bệnh viện, phòng khám chất lượng cao tại Việt Nam và Đông Nam Á (chương trình chăm sóc Hoàn hảo).

• Đây sẽ là “lá chắn” tài chính vững chắc, tiếp thêm động lực tích cực và sự an lòng giúp người tham gia vững vàng hơn trước biến cố sức khỏe và sớm quay lại cuộc sống bình thường.

>> Bảo vệ sức khỏe ngay hôm nay với PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, liên hệ với Prudential để được tư vấn chi tiết về sản phẩm!

Qua bài viết trên, Prudential đã giúp bệnh nhân giải đáp chi tiết thắc mắc mổ trĩ có bảo hiểm hết bao nhiêu tiền. Tuy BHYT hỗ trợ một phần chi phí tiểu phẫu cắt trĩ nhưng mức hưởng còn phụ thuộc vào quy định pháp luật. Vậy nên, để tối ưu chi phí trước rủi ro và an tâm phẫu thuật bệnh nhân nên tham gia đồng thời BHYT và Bảo hiểm nhân thọ.